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漢方内科

漢方薬処方

古代中国で生まれ、経験の積み重ねにより体系化され、日本に伝来し独自の発展をとげ現代まで受け継がれてきた伝統医学の一つが漢方医学で、約500年間日本の医療を支えてきました。江戸時代末期に西洋医学(蘭方)が伝えられ、これと区別するため(漢方)と呼ばれるようになりました。

現代では西洋医学と東洋医学の融和を目指して漢方医学が見直されつつあります。漢方薬も西洋薬と同様に科学的な解明がなされつつあり、西洋医学では十分に対応できない部分を埋めることや西洋医学との併用により、特に高齢化社会における医療への貢献が期待されているところです。

西洋薬(新薬)は人工的に科学合成された物質がほとんどで、その多くは一つの成分で構成されており、一つの疾患や一つの症状に強い薬理作用をしめします。それに対して漢方薬は天然の生薬を使用し、一つの薬方(処方)は原則として二種類以上の生薬で構成されていますから、多くの成分を含んでいます。そのために、一つの漢方で色々な症状にも対応することができるのです。

また、漢方治療が向く病気は、病院において検査や画像診断をしても異常がないのに、自覚症状があるというような病気です(冷え症、疲れ易い、生理不順、胃腸虚弱、便秘症、自律神経失調症等)。原因の特定できない慢性の病気(更年期障害、ある種の慢性肝障害等)、体質がからんだ病気(低血圧性めまい、頭痛、肩こり、花粉症、アトピー性皮膚炎、気管支喘息等)には漢方が向くことが多いのです。又、漢方薬には速効性があるので風邪などの急性疾患は得意分野の一つでもあります。

漢方薬は、一般的に薬効(効き目)がおだやかなものが多い事から、副作用がない、副作用が少ないと思われている人がいるようですが、これは大きな間違いです。薬である限り、どのような薬にも必ず薬効があるのと同時に副作用があります。漢方薬にも副作用があります。ただ、薬の種類によって、又、人によって、副作用の発生頻度や種類、程度は異なってきます。副作用は薬を正しく服用していても起こることがありますから、どうもいつもと違うな?と感じた時はすぐ医師や薬剤師に相談して下さい。

肥満に漢方薬

○最近、お腹にたっぷり脂肪がついてお悩みの方、いませんか?いわゆる「肥満」には男性に多い「内臓脂肪型」(りんご型肥満〕と女性に多い「皮下脂肪型」(洋なし型肥満)があります。「内臓脂肪型」肥満は、放っておくと膝を痛めたり、糖尿病・高脂血症・高血圧・心臓病・痛風・肝臓病などの生活習慣病を引き起こす恐れがあり、メタボリックシンドロームとして注目されているところです。

○漢方では、肥満をがっしりした固太りタイプと、水太りタイプに分けて考えます。固太りタイプは体力があり、便秘がち、肩こり、イライラ、のぼせ、動悸などを訴えることが多く、水太りタイプはぶよぶよした感じで、色白・汗かき・疲れ易い・膝の腫れや痛みを訴える傾向にあります。

○それぞれのタイプに応じて漢方薬を処方するわけですが、漢方治療では体重を落とすだけでなく、太り易い体質を改善し、体内の脂肪のバランスなどを正常に戻していきます。そのため漢方薬を飲みはじめると、むくみや腰痛まで治ってしまうことも少なくありません。このように漢方の肥満治療の特色は、肥満に伴う諸愁訴をとるのによく効くという点です。肥満に伴う膝の関節炎、むくみ・汗かき・疲れ易い・慢性の湿疹・便秘がち・なんとなく体が重い・なんとなくお腹が張るといった愁訴によく効きます。

○しかし、やせる基本はやはり食事制限と運動量が中心となります。漢方薬は種々の症状を改善させるという特徴はありますが、肥満の治療には補助療法として有効であるということを忘れてはいけません。

新薬との併用

漢方薬と新薬を併用するメリットは?

西洋医学でも漢方薬の注目度は高まっています。西洋医学でも、漢方薬を併用するドクターが増えてい
ます。ただ、漢方薬がどんな病気に対してもオールマイティーに効くというわけではありません。漢方には得意分野があります。
これをよく心得たうえで、的確に処方していくことが大切だと思います。
その得意分野のひとつが、自然治癒力を高める分野です。癌治療においては「転移がなければ癌は怖い病気ではない」「転移を制する者が癌を制する」と言われるほど、転移を防ぐのは難しいこととされています。手術後、抗癌剤を投与し、免疫力が低下したときに、いかに転移を防ぐかにかかっているのです。
このとき、漢方の補剤が、医療現場でまさに使われているのです。補剤を飲むことで自然治癒力を高め、他臓器への転移を防ごうという使い方です。
また、抗癌剤には吐き気などの副作用があって続けられないケースがたくさんありますが、漢方薬を併用することで、こうした副作用を軽減することもできます。抗癌剤を必要量だけきちんと投与できるため、抗癌剤の効果を発揮させることもできるようになります。
ただし、西洋薬と漢方薬を併用する場合に注意しなければならないことがあります。組み合わせ方によっては、副作用が出て、それが重篤なものになるケースも報告されています。
漢方薬のせっかくの得意分野を生かすには、処方する側がこうした副作用情報にも注意を配りながら、上手に組み合わせて使っていく必要があります。

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