世田谷区 内科 漢方 高血圧症 糖尿病 高脂血症 生活習慣病 メタボリックシンドローム 風邪 腹痛 喘息 心臓病 不整脈 狭心症

ホーム > その他

その他

冬の肌のトラブル

冬の肌のトラブル(乾燥肌とかゆみ)
Ⅰ.冬にはいろいろな肌のトラブルが起こります。そのなかで最も多いのは、しもやけでもあかぎれでもなく、「乾燥肌」 とそれに伴う「かゆみ」です。冬の寒さで皮膚の保湿機能が低下し、空気の乾燥が加わって乾燥肌になる。乾燥肌ではバリア機能が低下しているため、かゆみが 起こりやすく悪化しやすい。60才以上では、実に75%の人が乾燥肌とそれに伴うかゆみに悩まされているといわれています。

Ⅱ.皮膚が乾燥しやすいのは、上腕(肘と肩の間)、肩、すね、太もも、わき腹、腰回り、おなか回りです。これらの部位には、汗腺や皮脂腺が少ないという共通点があります。そのため、皮脂膜を十分に作ることができず、皮膚から水分が蒸発してしまい、乾燥肌になり易いのです。

Ⅲ.バ リア機能とは、体を守るための大切な機能で、細菌やウィルス、花粉、化学物質、紫外線など、体にとって有害だったり不要だったりするものが、体の外から侵 入するのを防ぐ働きです。皮膚が乾燥すると、このバリア機能が低下するため、細菌やウィルス、花粉などの侵入を許してしまい、かゆみや皮膚の病気が起こり やすくなります。また、かゆみが生じると、ついその部分をかいてしまいがちですが、それが症状を悪化させることにつながります。かきむしることで湿疹を引 き起こし、ますますかゆみが強くなって、さらにかきむしるという悪循環に陥ることもあります。このような悪循環を引き起こさないためには、乾燥肌やかゆみ の起こるメカニズムをよく理解し、予防と治療に努めることが大切です。

Ⅳ.乾 燥肌の治療では、角質層から異物が入って神経を刺激しないようにすることが最も大切です。そのため、「保湿剤」を塗って、皮膚の乾燥を抑えることが基本に なります。保湿剤で皮膚の表面に人工的な膜をつくると、外部からの異物の侵入を防ぐとともに、皮膚の内側から水分が蒸発するのを防ぐこともできます。ま た、保湿剤による治療を続けることで、角質層のバリア機能が回復し、皮膚自体に異物の侵入を防ぐ力が向上してきます。保湿剤は医師が処方したものでも、市 販されているものでも構いません。

Ⅴ.乾燥から肌を守る工夫
①入浴時、熱い湯や長湯はさける。又、石鹸を使い過ぎたり、こすり洗いをしない。
②入浴後、優しく体をふき、保湿剤を塗る。
③暖房器具は使い過ぎず加湿を心掛ける。
④衣類は刺激の少ない素材である木綿や絹が最適.毛100%やナイロンは厳禁。
⑤辛い食べ物やアルコールのとりすぎに注意(かゆみを増す原因となる)。
⑥注意したい食品には、たけのこ、ほうれんそう、なす、さといもなど(ヒスタミンや似た物質を含む食品)やトマト、いちご、チョコレートなど(ヒスタミン を放出させる食品)がある。これらはかゆみを引き起こす物質でありとりすぎることによって、かゆみが誘発されることがあります。

認知症

Ⅰ.認知症は身近な病気です。85才以上の4人に1人が認知症といわれています。
認知症高齢者(65才以上)の年齢別出現率は70~74才で3.6%、75~79才で7.1%、80~84才で14.6%,85歳以上で27.3%と報告されています。

Ⅱ.認知症とは、脳の器質的な障害によって、記憶力・判断力・実行能力・会話能力などの障害が起こり、普通の社会生活がおくれなくなった状態をいいます。
「もの忘れ」は自然な老化(脳の神経細胞の減少や機能の低下)によって起こる「単なる歳のせい」で誰にでも起こり得ます。一方、「認知症」は「病気」であり単なるもの忘れではありません。

○老化によるもの忘れ:
①体験の一部分を忘れる(朝食を摂ったのは覚えているが何を食べたか思い出せない)
②ヒントを与えると思い出せる。
③時間や場所など見当がつく。
④日常生活に支障はない。
⑤もの忘れに対して自覚がある。

○認知症のもの忘れ:
①体験全体を忘れる(朝食をしたかも覚えていない)
②ヒントを与えられても思い出せない。
③時間や場所などの見当がつかない。
④日常生活に支障がある。
⑤もの忘れに対して自覚がない。

Ⅲ.認知症の多くは「アルツハイマー病」と「脳血管障害による認知症」です。
○アルツハイマー病とは
①高齢者に多い身近な病気です。
②徘徊や興奮などの激しい症状は見られない人が多く、あっても対応次第でよくなります。
③直接に命を奪うものではありません。
④症状としては、まず「もの忘れ」があらわれます。新しい出来事が覚えにくく、忘れ易いという特徴があります。病気が進むともの忘れのために生活に支障をきたすようにさえなります。判断力の低下もみられ、更に時間・場所・人物の判断がつかなくなります。

○脳血管障害による認知症とは
脳血管が詰まったり破れたりすることによって、その部分の脳の働きが悪くなり、そのために認知症になることがあります。症状は、もの忘れ・頭痛・めまい・耳鳴り・しびれなどがみられることがあり、障害された場所によって、ある能力は低下しているが別の能力は比較的大丈夫というように、まだら状に低下し、記憶障害がひどくても人格や判断力は保たれていることが多いのが特徴です。

Ⅳ.認知症の症状は中心となる症状と、それに伴って起こる周辺症状に分けられます。
○中心となる症状とは
記憶障害(直近な事を忘れてしまう、同じ事を繰り返す)や判断力障害(寒くても薄着で外に出る、真夏でもセーターを着ている)、見当識障害(今がいつなのか、ここはどこなのか解らなくなる状態)等で必ず見られる症状です。その他、問題解決能力障害、実行機能障害、失行、失認、失語など。
○周辺症状は :
人によって差があり、怒りっぽくなったり、不安になったり、異常な行動が見られたりすることがあります。せん妄・妄想・幻覚(幻視)・不安・依存・抑うつ・徘徊など。

Ⅴ.認知症の経過
アルツハイマー病の大きな特徴は、緩やかに発症し徐々に進行していくことです。記憶の低下に伴って、日常生活にも支障をきたすようになります。
脳血管障害による経過は、発作によって症状が悪くなることがあります。

Ⅵ.認知症と間違われやすい主な症状
認知症といっても、原因となる病気はたくさんあります。また、その症状も多様です。認知症と異なる病気であっても、同じような症状を示すことがあります。特に間違われやすいのが、「せん妄」と「うつ病」、「老化によるもの忘れ」、「薬物による症状」などです。

Ⅶ.認知症は早期発見・早期治療が大切です。
「おかしい」と思ったら、年齢のせいと考えて放置することなく、出来るだけ早い時期に、医療機関に相談に行きましょう。「おかしい」と気づいてから相談にこられるまで、約7割の家族が2年以上かかっているとの報告があります。そして、一度診察を受け「大丈夫ですよ」といわれても年々症状が悪くなるようならば、もう一度相談に行きましょう。

口唇ヘルペス 

1.風邪で熱が出たり、疲れやストレスが溜まって体が弱っているとき、くちびるの周りに赤い水ぶくれができかゆみや痛みが気になる。これが口唇ヘルペスの一般的な症状です。

2.口唇ヘルペスの症状は、水ぶくれが現われるのに先立ち口唇ヘルペスのきざしがみられます。皮膚にピリピリ、チクチク、ムズムズなどの違和感、かゆみ、ほてりなどを感じます。半日以内に赤くはれてきて、この時期は患部でのウィルスの増殖が活発でありこのような早い時期に治療を始めることが大切です。赤くはれた上に水ぶくれができますが、この中にはウィルスがたくさん存在します。水ぶくれが破れてしめっぽくなった患部に触れると粘膜や傷のある皮膚の場合、感染します。普通は、水ぶくれがやがてかさぶたとなって、10日~2週間くらいでおさまってしまいます。又、同じヘルペスウィルスが原因で口内炎の症状が出る場合もあります。

3.口唇ヘルペスは単純ヘルペスウィルスが原因で起こります。このウィルスの特徴は初感染した後免疫ができても、体力の低下や外傷などの機会があれば再発を繰り返すということです。ヘルペスウィルスは一度感染すると人間の神経細胞の中に隠れ潜んでしまうのです。これがヘルペスウィルスの特徴である「潜伏感染」です。ウィルスが神経細胞の中でじっと潜伏している間は、ヘルペスの症状は出てきませんが、体の抵抗力が衰えているときなどに、急に出てきて暴れだすのです。

4.一口にヘルペスウィルスといっても、種類によって引き起こす病気は違います。主に3つのものがあります。単純ヘルペスウィルス1型:口唇ヘルペス、ヘルペス性口内炎 単純ヘルペス2型:性器ヘルペス、臀部ヘルペス 水痘・帯状疱疹ウィルス:水痘、帯状疱疹

5.ヘルペスは人との接触によって感染します。単純ヘルペスウィルスは感染力が強く、直接的な接触のほかにウィルスがついたタオルやグラスなどを介しても感染します。したがって親子、夫婦など親密な間柄で感染することが多く俗に"愛のウィルス”と言われたりします。また感染してもすぐには症状が出ず、何年もたってからはじめて症状が出ることがあります。つまり、他人との接触、自分自身の患部からも感染する可能性があるということです。

6.ヘルペスの症状がおさまっても、ヘルペスウィルスはいなくなったわけではなく、ウィルスは神経細胞にじっと潜んで、また暴れるチャンスをねらっているのです。現代医療をもってしても隠れ潜んでいるヘルペスウィルスを退治することはできず、再発し易いわけです。この点はやっかいな問題です。

7.治療としては、暴れているウィルスの増殖を抑えたり、現われている症状を抑えたりすることである。適切な処置をするのが早ければ早いほど症状はそれだけ軽くすみ回復も早くなります。

8.口唇ヘルペスは精神的、肉体的ストレスによる体力や抵抗力が落ちているときに再発することが多いので、再発を防ぐには、抵抗力のある丈夫な体を作ることがポイントです。そのため、バランスのよい食事をとり、適度な運動の習慣を身につけて基礎体力を高め、また、十分な休息をとることも大切です。日頃から体だけでなく精神的にも健康な生活を心掛けてください。症状の出ている時期はウィルスも多く感染源になるので、人との接触には注意しましょう。相手がヘルペスウィルスに免疫を持っていて抵抗力がある場合は発症しないが、発症しても軽症ですみます。

9.相手が重症化しやすいのは、次のようなケースです。新生児・ヘルペスウィルスに免疫を持っていないパートナー・アトピー性皮膚炎の人・病気などで免疫機能が低下している人など、、、。 

紫外線は、私たちを老けさせる!

1.紫外線とは、 地球に到達する太陽光線のうち、波長が短くエネルギーの高い光のことです。太陽光線には紫外線・赤外線・可視光線の3つがあります。可視光線は地上に光 を、赤外線は熱を送っています。紫外線は皮膚でビタミンDを合成します。しかし、ビタミンDは冬の弱い太陽光線を浴びるだけで十分合成されることや、食事 から摂取することも可能であることを考えると、紫外線はそのエネルギーの高さゆえに、地球上の生命体に及ぼす有害な影響の方が問題視されるようです。

2.紫外線は、私たちを老けさせる紫 外線を浴び続けることで体に現われる影響は、どれも私たちの老化を促すものばかり。特にシミやシワなど紫外線による肌の老化を「光老化」といい、いかに紫 外線をカットするかが、見た目年齢の若さを保つカギ。肌への影響以外にも、白内障・皮膚がんを招く原因の一つとも考えられており、春先の花粉のように、夏 の紫外線にも徹底した対策が必要です。

3.紫外線予防対策
イ.UV-A(大気圏でほとんど吸収されずに地表に達する紫 外線)は、太陽が最も高くなる5月に最も多くなります。しかし、最も少ない冬の時期にもUV-Aは2分の1にしかならず、年間を通して紫外線対策をする必 要があるようです。また、UV-Bはオゾン量が最も減る8月頃に最も多くなります。

ロ.紫外線を予防するには、 もちろん紫外線に当たらないことが一番ですが、生活をする上で全ての紫外線を避けることは不可能といえるでしょう。食事やサプリメントなどでビタミンCを 摂取し、紫外線に当たったあとの対策をすると同時に、日焼け止め化粧品や日傘・帽子・サングラスなどを活用して根本的に肌に紫外線が当たらないようにする 対策をとることが大切です。

熱中症とは!

熱中症とは!
1.「熱中症」は日射病や熱射病などの総称で、「高温下での運動や労働のため、体内の水分や塩分のバランスが崩れ、また体温の調節機構が破綻するなどして起こる病気。体温上昇、発汗停止とともに虚脱、けいれん、精神錯乱、昏睡などを起こし、生命の危険を伴うこともあります。予防法を知っていれば防ぐことができます。応急処置を知っていれば救命できます。日差しが強く、気温がぐんぐん上昇する夏場は思いがけず症状の進行も早いので要注意です。

2.こんな症状があったら熱中症を疑ってみて!
熱失神 めまい、失神(高温や直射日光によって血管が拡張し、血圧が下がることによって生じる)
熱けいれん 筋肉のこむら返り(大量の発汗により水分と共に塩分も失われ血液中の塩分が低くなり過ぎて起こる症状)
熱疲労 頭痛、吐き気、倦怠感(大量の発汗による脱水症状である。死に至ることもある熱射病の前段階ともいわれ、この段階での対応が重要となる)
熱射病 めまい、吐き気、頭痛の他、意識障害、高体温、錯乱、昏睡、全身けいれん(水分、塩分の不足から体温調節機構が異常をきたした状態。極めて緊急に対処し救急車を手配する必要がある)


3.熱中症を疑ったときには何をするべきか?(現地での応急措置)
涼しい環境への非難
脱衣と冷却
水分、塩分の補給
医療機関へ運ぶ(自力で水分の摂取不能の場合)


4.日常生活での注意事項
暑さを避けましょう
服装にも工夫しましょう
.こまめに水分を補給しましょう
.急に暑くなる日は注意しましょう(梅雨明けの7月下旬から8月頃に多発傾向にある)
個人の条件を考慮しましょう(睡眠を十分とり、涼しい環境でなるべく安静に過ごす。その他、風邪で発熱の人、下痢などで脱水状態の人、皮下脂肪の厚い人、暑さに鈍感になりがちな高齢者、心肺機能が弱い人、自律神経や循環機能に影響を与える薬物を飲んでいる人などは、他の人よりも熱中症に陥りやすいので注意しましょう)
集団活動の場ではお互いに配慮しましょう(責任の所在を明確にし、監督者を配置しましょう。休憩場所を確保しましょう。暑さや身体活動症度に合わせて計画的に休憩を指示しましょう。個人の体調を観察しましょう。体調不良を気軽に相談できる雰囲気を作りましょう。体調不良を申告しましょう。)

夏ばて!

暑くなると体がだるく、食欲がなくなってきませんか?それは夏ばての症状です。暑さが苦手な方のために、夏を元気に乗り切るための対策をアドバイスします。

1.なぜ夏ばてになるの?

暑くなると体は汗をだすことで、体温の調節をおこないます。しかし、湿度が高いと汗の蒸発が妨げられます。そのために熱が体内にこもって、疲れやすくなってしまうのです。日本の夏は高温多湿。体力のない人は乗り切るのがつらい季節です。また、食生活の面では、暑さによって以下のような悪循環がおこります。暑い⇒だるい!⇒食欲がない⇒ビールや清涼飲料のとりすぎ⇒消化力の衰え⇒食欲がない。更に、夏は熱帯夜のために寝苦しくて睡眠不足になり、生活のリズムが乱れがちになります。その結果、体調がくずれて夏ばてを起こしてしまうのです。

2.夏を乗り切る対策(日常生活)

イ.冷房温度をうまく調節(省エネの面からも28度がオススメ)

ロ.こまめに上着を脱ぎ着する(はおりものを一枚もってこまめに脱ぎ着する)

ハ.冷房よりも除湿、扇風機をうまく使う

ニ.寝る前に冷房はタイマーをかける

ホ.安眠には頭を冷やす

ヘ.上手に汗をかく(涼しい夕方などにちょっと歩いてみる、ゆっくりぬるめのお風呂につかるなど)

3.夏を乗り切る対策(食生活)!
イ.栄養のバランスを。あっさりしたものだけでは栄養不足。汗をかくことが多い夏場は、ビタミンやミネラルの消耗が激しく、積極的に補給する必要があります。新鮮な野菜・果物・乳製品などを努めてとるようにしましょう。

ロ.食事は量より質 食欲がなくても、1日3食きちんととることが大切。胃に負担がかからず消化のよい蛋白質(卵・肉・魚・牛乳など)をバランスよく少しずつでも、いろいろな種類の食品をとりましょう。

ハ.香辛料を上手に。ショウガやワサビ、コショウなどの香辛料、ミソ、ミョウガ、ネギなどの香味野菜は食欲を刺激します。上手に使いましょう。

ニ.清涼飲料水をとりすぎない。冷たいもののとりすぎは、胃腸の働きが抑えられ、その甘味が食欲を減退させてしまいます。

ホ.蛋白質の摂取。食欲がなくても、肉や魚を食べる気がしない時は、蛋白質を枝豆や豆腐などでとるとよいでしょう。 

クーラー病を予防しよう

クーラー病を予防しよう!
Ⅰ.人間には、本来、環境適応能力が備わっています。ところが、クーラーという人工的な環境の変化によりその体温調節能力に変調が起こると、自律神経の失調を来たして、頭痛や冷え症、だるさ、食欲不振、腹痛、下痢、神経痛、生理不順などの症状が表れる。これを「クーラー病」と呼んでいます。お年寄りや乳幼児は体温調節が苦手ですので、特に注意が必要です。

Ⅱ.一度クーラー病になってしまうと楽しいはずの夏が本当につらくなります。そうなる前に、自分でできる対策をしっかりして自分のカラダを守りましょう。

Ⅲ.クーラー病にかからないために!
イ.まず必要なことは、できるだけ屋外と屋内の気温差をなくすことです。屋外と屋内の気温の差が5度以内、設定温度は24度以下にならないように設定してカラダを冷やしすぎないようにしましょう。屋内では、カーディガンやひざ掛けなどを使用するようにしましょう。外へ出たときは1枚脱ぎ、クーラーのかかっているところに入れば1枚着る。そうしてできるだけ気温差をなくし、一定に保つようにすることが大切です。

.室内にずっといる人は、冷えていなくても、じっと座っていれば血液の循環は悪くなってしまいます。時々外へ出てカラダを動かしましょう。

.暑くて寝苦しい夜もあるかと思いますが、クーラーをつけっぱなしで寝ると、カラダがだるくなったり、風邪をひいてしまうこともあります。暑い夜は寝る前にクーラーをつけて部屋を冷やしておき、寝る前にはクーラーを切るようにしましょう。

.また、暑い時は、室内でもついつい冷たい飲み物に手がのびてしまいがちですが、できれば、温かい飲み物を飲むようにしたいものです。

.また、カラダを内側から温めるためには、お風呂も重要です。暑くてついつい、シャワーですませがちなこの季節ですが、37~38度くらいのぬるめのお湯で30分くらいのちょっと長めの半身浴で、家に帰った後にもカラダを内側から温めてあげるようにしてください。
太田クリニック
〒154-0024東京都世田谷区三軒茶屋1-37-9
TEL 03-3410-0721
Copyright(C)太田クリニック All Rights Reserved.