呼吸器内科
咳喘息
○最近、「咳喘息」という病気が急増しています。
ご存知ですか？咳喘息は、喘息とは違ってゼーゼー、ヒューヒューや呼吸困難はなく慢性に咳だけが続く病気で、喘息の前の段階と考えられています。原因はよく解っていませんが、最近、非常に増えている病気で、多くはかぜに続いて起こります。かぜのあとに3～4 週間以上咳が続いたら、この病気を考える必要があり、普通の咳止めは効かず、吸入ステロイド薬がよく効くといった特徴があります。
○咳喘息の特徴
咳の原因として最も多いのは急性のかぜや気管支炎などの呼吸器感染症です。これらは発熱や痰などの症状を伴って出現し、病気がよくなるにつれしだいに消えていきますが、咳喘息は発熱や痰などの症状を伴わずに数週間以上も咳が続き下記のような特徴があります。
①ほかに原因となる病気がないのにいつまでも咳だけが続く。数ケ月～ひどい場合は1年以上続くことがある。
②かぜのあとに続いて起こることが多い。
③ゼーゼー、ヒューヒューや呼吸困難はない。
④ほとんど痰は出ない。
⑤咳は夜間から明け方に多い。
⑥冷たい空気、タバコの煙、会話、電話、運動などで咳こみやすい。
⑦かぜ薬や咳止めが効かない。
⑧気管支拡張薬が有効
その他、胸部レントゲン検査で異常がない、アレルギー素因のある人に多い、女性に多い（男：女＝1：2)再発をくり返すこともある。
○治療
①気管支拡張薬、吸入ステロイド薬、抗アレルギー薬が有効ですが、確実な効果があるのは吸入ステロイド薬です。
②よくなってすぐやめてしまうと再発するので、数ケ月間は続けることが大切です。
③咳喘息はそのまま自然に改善することもありますが、約30％が喘息に移行し、再発をくり返すこともあります。
④診察や検査では異常がみつからないため、診断は非常に難しく、症状から咳喘息を疑い、治療でよくなれば咳喘息と診断する場合がほとんどです。
3週間以上続く咳があれば、アレルギー科や呼吸器科で相談されることをお勧めします。
ご存知ですか？咳喘息は、喘息とは違ってゼーゼー、ヒューヒューや呼吸困難はなく慢性に咳だけが続く病気で、喘息の前の段階と考えられています。原因はよく解っていませんが、最近、非常に増えている病気で、多くはかぜに続いて起こります。かぜのあとに3～4 週間以上咳が続いたら、この病気を考える必要があり、普通の咳止めは効かず、吸入ステロイド薬がよく効くといった特徴があります。
○咳喘息の特徴
咳の原因として最も多いのは急性のかぜや気管支炎などの呼吸器感染症です。これらは発熱や痰などの症状を伴って出現し、病気がよくなるにつれしだいに消えていきますが、咳喘息は発熱や痰などの症状を伴わずに数週間以上も咳が続き下記のような特徴があります。
①ほかに原因となる病気がないのにいつまでも咳だけが続く。数ケ月～ひどい場合は1年以上続くことがある。
②かぜのあとに続いて起こることが多い。
③ゼーゼー、ヒューヒューや呼吸困難はない。
④ほとんど痰は出ない。
⑤咳は夜間から明け方に多い。
⑥冷たい空気、タバコの煙、会話、電話、運動などで咳こみやすい。
⑦かぜ薬や咳止めが効かない。
⑧気管支拡張薬が有効
その他、胸部レントゲン検査で異常がない、アレルギー素因のある人に多い、女性に多い（男：女＝1：2)再発をくり返すこともある。
○治療
①気管支拡張薬、吸入ステロイド薬、抗アレルギー薬が有効ですが、確実な効果があるのは吸入ステロイド薬です。
②よくなってすぐやめてしまうと再発するので、数ケ月間は続けることが大切です。
③咳喘息はそのまま自然に改善することもありますが、約30％が喘息に移行し、再発をくり返すこともあります。
④診察や検査では異常がみつからないため、診断は非常に難しく、症状から咳喘息を疑い、治療でよくなれば咳喘息と診断する場合がほとんどです。
3週間以上続く咳があれば、アレルギー科や呼吸器科で相談されることをお勧めします。