心の治療
心の病気
☆こころの不調
(憂うつ感や興味・関心の低下⇒自責感・無価値観)
(気分の落ち込み、無気力・思考力の低下、イライラ、おっくう、 不安やあせり、集中力の低下)
☆からだの不調
(不眠、疲れ易くだるい、頭痛、めまい、喉の違和感、息切れ、過呼吸症候群、肩こり、動悸、胸痛、胸部圧迫感、食欲不振、過敏性腸症候群【便秘・下痢・腹痛】、腰痛・関節痛、筋肉疲労、月経痛、冷え・のぼせ、しびれ感)
○脳内にあるアミン(神経伝達物質)は、こころやからだの働きを活性化させ意欲や気力を正常にコントロールしています。ストレス等によってこのアミンがうまく働かなくなると、こころやからだに不調な症状が現われるようになります。自然に改善する場合は特に問題ないのですが、この不調が長く続いたり、くり返し起こったりする場合は、放っておいても自然に治ることは少ないため、医師に相談してみることが必要です。場合によっては、単なる不調ではなく、その背景にはうつ病などのこころの病気が隠れているかも知れないのです。
○うつ病とは?
うつ病は、憂うつ感や無気力な状態が長期間回復しないため、日常生活に支障をきたすようになってしまう病気です。こころの不調やからだの不調を示す症状がみられ、誰でもなる可能性があり決して珍しい病気ではありません。我が国では15人に1人は一生に1度はかかると考えられ、又、女性は男性の2倍もなり易いと云われています。気分の落ち込みの程度はいつも同じではなく、多くの場合朝に重く、夕方になると軽くなる傾向が特徴の一つです。不眠もよくあらわれる症状であり、うつ病の場合は夜に眠れないこともありますが、早朝から目が覚めてしまうことも多いようです。このように、単なる気分の落ち込みとうつ病ではいくつかの違いがあります。
○うつ病の発症には日常生活のストレスとも関係があると云われています。環境変化(学校や職場の人間関係、結婚、出産など),からだへのダメージ(病気やけが),何かを失うことへの不安・むなしさ(子供の独立、失業、離婚、退職、閉経など),別れの悲しみ(家族や友人の死別、失恋など)。ストレスをためない生活を心掛けましょう。
○うつ病の治療
ポイントは「支持的精神療法」を受け、「環境調整」を行うことです。治療の基本は「休養」と「くすりの服用」です。まず十分な休養をとり疲れたこころとからだを十分に休め、こころの負担となっている環境の調整を図ることです。それと併行して、くすりによる治療で脳内神経伝達物質のバランスの乱れを調整します。うつ病は、治療を始めたからといってすぐによくなるわけではありません。よくなったり悪くなったりをくり返しながら徐々に改善していきますので、あせらず根気よく治療を進めることが大切です。
うつ病は早期に適切な治療を受ければ、必ずよくなる病気です。症状に心あたりのある方は、少しでも早く治療を始めることです。うつ病を長引かせないためにも、きちんと医師の指示に従って治療を続けるように!(1)少しでも早く医師に相談する。(2)回復をあせらない。(3)自分の判断で治療をやめない。
○周囲の人の対応のポイント
1.頑張ろうとしても頑張れない「うつ病者」にとって、頑張って等という励ましの言葉は逆効果です。
2.生活上の小さなことでも、考えや決断を求めることはなるべく避けましょう。
3.外出や運動などは無理にすすめず、ゆっくり休ませましょう。
4.重要な決定などは先延ばしにさせましょう。
5.医師に情報を正確に伝えるために、出来るだけ受診に同席を。
6.きちんとくすりをのむように気をつけてあげましょう。
○うつ病と似ているこころの病気
1.心身症(自律神経失調症、過換気症候群など)
2.不安障害(パニック障害、強迫性障害、外傷後ストレス障害、社会不安障害、全般性不安障害など)
○パニック障害とは?
特別な理由もないのに、ある日突然息が苦しくなって、胸がドキドキ、冷や汗が止まらない等、理由のわからないパニック発作で発症する病気です。通常30分以内で治まります。この発作は1回で終わることはなく、何度も繰り返されます。そのうち「またあのパニック発作が襲ってくるのではないか?」という強い不安が患者さんを苦 しめるようになります。このパニック発作が起こることを強く不安に思 う症状を予期不安といい、パニック発作と並んでパニック障害の特徴的症状です。予期不安症状(このまま死ぬのではないかと思う恐怖感、身震いや手足の振るえ、激しいめまい、吐き気など)が強くなると、発作を恐れて外出出来ず家に引きこもりがちになる。
発作が起こった時にすぐに助けを求められないような場所やその場からすぐに逃げ出せない場所を避けるようになり、このような症状を「広場恐怖」といいます。広場を怖がるという意味ではなく、パニック発作を経験した人が特定の場所や状況を避けるようになることです。たとえば、電車やバス、人ごみ、地下道、屋外など。
○強迫性障害とは?
不快な考えやイメージが頭に何度も浮かんできて、止めようと思っても自分の意思ではどうにも出来ずに苦しむ病気です。
1.手を何度も洗わずにはいられない。
2.カギをかけたか、ガスの栓をしめたか、何度も同じことを確認しなくては気がすまない、など。「強迫観念⇒不潔恐怖など」と「強迫行為⇒確認強迫や洗浄強迫など」の二つを特徴とする病気です。
○外傷後ストレス障害(PTSD)とは?
生命に関わるような出来事を体験した後、ふとしたきっかけでその光景を何度もくり返し思い出す。悪夢にうなされる、びくびくと不安・緊張の強い状態が続くなど、様々な症状がみられる病気です。
死に至りかねない犯罪や事故、女性の性暴力被害、幼い頃の虐待、他人の事故や被害の目撃、親近者の思いがけない死去など。
○社会不安障害とは?
その人が毎日の生活の中で不安や恐怖を感じている状況になると、こころやからだにいろいろな症状があらわれる病気です。(1対1で人と接するときに必要以上に緊張してしまう、人前で何かをすることへの強い不安の出現により字を書く・話すといった動作が極度の緊張・不安感から手が震えるなどのため、やがて は人前でこのような行為を避けるようになってしまう。)
恐怖感や不安を感じる状況を避ける回避行動が原因となり通学や通勤が出来なくなり、日常生活に大きな支障をきたすようになります。ひきこもり等。
○全般性不安障害とは?
特別な理由のない不安が長期間続きこのような不安にこころやからだの症状が伴う病気です。生活上のストレスが関与している場合が多いと云われていますが、不安や心配の原因がある特定のことに限定されるわけではなく、学校・仕事・家庭生活・健康などあらゆることが心配や不安となります。これは持続的で程度も過剰であり本人が思うようにコントロールできず、些細なことにも常に過敏に反応してしまうため、集中力に欠け、不眠や日常生活にも支障をきたすようになってきます。



