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成人百日咳
小児科からの観測でも、今年はさらに成人の百日咳羅患率が増えていて注目されています。ワクチン接 種後のブース ター効果の減少、百日咳菌遺伝子変異などが原因とされていますが、特に成人の割合は、２０００年は全報告のうち２．２％だっ たのが、０９年には４０．５％。今年は５月時で５４．９％と、過去１０年で最高となりました。
今後は、小児科のみならず、 内科領域での対応が急務です。小児に見られるような特徴的な咳はなく、夜間咳で眠れない、咳き込むと止まらない、というのがむしろ特 徴です。こうした症状であったら、百日咳かもしれない、とまず疑ってかかりつけ医を受診しましょう。抗体検査（血液 検査）をし、マクロライド系抗生物質を投与、１週間程度で抗体価がでるので、その結果からさらに服薬が必要か、これで終わ りかを判断してもらうこととなります。